原来如此，一文读懂肠镜（病理）研究报告！

我们花钱肠镜体检，最类似于的里边动物就是息鸡肉，其之以前的腺突起鸡肉，回事就是肾衰竭的预备完全，90%以上的拢小肾衰竭是它演坏而来的。

而腺突起鸡肉在50岁之后的检出不下极其颇高。

一项研究显求：在7203例次肠镜体检之以前，息鸡肉检出不下为：

50岁以前为17%，

50～59岁为35%，

60～69岁为56%，

＞70岁为63%。

以上原始数据还不包括食道息鸡肉得病、P-J综合征、进展期食道癌、肾脏准备不合格者及体检失败者。

研究显求，椭圆形超过2cm的腺突起恶坏不下颇高达50%，多发特质家族鸡肉得病癌坏不下可达100%，且牵涉到癌坏的年龄较轻。

因此，肠镜简报，以及肠镜外科手术得病变简报，阐述总和的是关于肠息鸡肉的。

一般的知道，肠息鸡肉调换到两大多名词：

一个是肠镜的简报，另一个是息鸡肉切除术后或外科手术后的得病变简报。

很多得病人在切除术息鸡肉后背着简报无法忍受很冒失，愿意牙医有时间给比划比划，理解一番。

本文就类似于的一些名词花钱一下理解。

消化道的肾脏增生会的较厚也副时会长一些厚实到肠腔的局限特质盾状，这些盾状在不能指明其本质以前时会统称之为肠息鸡肉。

肠息鸡肉根据得病变可以稀分成腺突起鸡肉和非腺突起鸡肉；

腺突起鸡肉主要包括以前端腺突起、暗褐色腺突起、以前端-暗褐色腺突起；

而非腺突起鸡肉主要有炎鸡肉、内膜鸡肉、错构突起鸡肉。

确切其本质后，按照部位加上得病变诊断学重新命名，就时会有一个更为进一步的管理学名该词，比如：小肠以前端腺突起，乙状食道毛以前端腺突起，横食道暗褐色腺突起，升食道内膜鸡肉或盲肠炎鸡肉等。

1.单发或多发

根据息鸡肉总数：分成多个与单发。两个以上就称之为多发息鸡肉。

因此如果您的简报撰写的是多发息鸡肉，一定要想想总数。也许只有两个。

2.根据有特里或无特里：分成有特里M-、亚特里M-（极广基M-）、扁平息鸡肉。

特里就是根的原意。想想菌类、山楂、枫树的特里就好理解了。一般的知道，有特里的息鸡肉切除术上来不易的多。

3.息鸡肉的内镜搭桥

（1）日本帝国颇高桥搭桥

颇高桥IM-：息鸡肉基以前端陡峭、基底宽，略盾状于肺脏较厚。简便的知道，这个子类的息鸡肉就是扁平，不能特里的。

颇高桥IIM-：息鸡肉基以前端厚实较厚实，息鸡肉红褐色半球状。虽然厚实增生会面，但特里还不能成M-。

颇高桥IIIM-：息鸡肉基以前端厚实厚实，与区域内肺脏增生会成圆锥，息鸡肉红褐色类圆筒形。这是种粗特里息鸡肉。

颇高桥ⅣM-：息鸡肉展示出为圆筒形，通过窄、长特里与肺脏相连接。真正的带特里息鸡肉。

（2）P-S搭桥

这种搭桥适用的是英语，P(pedunculated)常指的是有特里的，S(sessile)常指的是陡峭的，而PS常指的是亚特里的。因此如果是Ip常指的是IM-带特里的，依此类推，Is常指的是陡峭的，Ips常指的是亚特里的。一般管理学人士的时会的更稀，对于非管理学人士来知道，知道息鸡肉看看带特里就够了。

1.腺突起鸡肉

是由异M-内膜的腺视网膜所构成的良特质。腺突起鸡肉的得病变子类多根据毛成分来划分，毛摄取＜25%的为以前端腺突起，25%-75%为毛以前端腺突起，＞75%为暗褐色腺突起。

（1）以前端腺突起

是肠腺突起鸡肉之以前最类似于的一种，主要属于小肠及乙状食道。肠镜下以前端腺突起多展示出为圆形或椭圆形，较厚胚，大多有分叶，息鸡肉都于，多为有特里M-。

以前端腺突起一般生长缓慢，分化较佳，较少牵涉到癌坏。

如果息鸡肉是以前端腺突起，那稍稍可以宽心了，以前端腺突起是鸡肉之以前极好的一种子类，

必须要注意的是：它虽然较少癌坏，但不等同于不时会癌坏！

（2）暗褐色腺突起

在肠腺突起鸡肉之以前不类似于，占到全部肠腺突起的 5%-10%，大大多成极广基M-。

肠镜下暗褐色腺突起较厚红褐色绒球状，多覆有粘液，有时可有糜烂。

暗褐色腺突起鸡肉的异M-内膜和癌坏不下颇高，有典籍刊文，椭圆形相等2cm的恶坏不下为50%。

如果息鸡肉是暗褐色的，一定要颇相对于提防，密切随访。

（3）以前端暗褐色腺突起

顾名思义，这是以前端腺突起与暗褐色腺突起的混合M-，尺寸不一，以前端暗褐色腺突起可红褐色现不同素质的异M-内膜，其癌坏风险介于以前端腺突起和暗褐色腺突起相互间，其癌坏不下的颇一般而言与其毛摄取相关。

混合M-腺突起一定要看一下阐述的毛摄取以及异M-内膜的素质，如果都很颇高，要密切随访。

2. 内膜鸡肉

内膜鸡肉多红褐色无特里，少数有特里，椭圆形很小，一般小于5mm，举例来知道牵涉到于肠腹腔。以以前有很多牙医视为散发特质内膜鸡肉癌坏的几不下很小。现在的观点视为有些内膜鸡肉可消失异M-特质内膜，进展视作不相更为骨架和稀胞形态的潜力。尽管2010年WHO消化系统归类之以前常指出，肠终端椭圆形小于5mm的内膜鸡肉可以不切除术，但是在不能指明显然是内膜鸡肉的时候，不可掉以轻心，须要随访批求。

3.锯齿状腺突起

对于这种子类的腺突起，不是每个内镜牙医和得病变牙医都擅诊断。这种腺突起的在拢构上是展示出为锯齿状轮廓，同时兼具内膜鸡肉的骨架在拢构上及腺突起的稀胞学形态。

主要有两个子类：极广基M-（SSA/P）好发于腹腔食道，较少引来征状，截面积比内膜鸡肉大，举例来知道为5-10mm，鸡太阳光观为扁平或无特里明显盾状的息鸡肉；

基本上腺突起（TSA）类似于于终端食道，外生样息鸡肉，鸡太阳光观与以前端腺突起类似。

以外锯齿状腺突起是相对于重视的热点，因为研究者视为锯齿状都能是肾衰竭牵涉到的第三种都能。

一旦诊断锯齿状腺突起，应当引来重视。

4.炎鸡肉

是肠粘膜曾一度慢特质炎症所引来的炎特质反应当特质内膜，由于炎症刺激所致视网膜日后生、重建，纤维组织内膜所致息鸡肉转变成。此类息鸡肉举例来知道很小，椭圆形多＜1cm。炎鸡肉到底癌坏以外意见分歧不一，但一般视为炎鸡肉牵涉到腺突起特质坏化后可日后演坏成肾衰竭。

我视为，如果指明是炎鸡肉，疗程原发得病为主。

5.异M-内膜（不相更为内膜）

是非的异M-内膜或不相更为内膜是极其管理学的得病变名词，读物的知道，就是稀胞内膜不能按照良特质顺时针，而走到偏了。

腺突起不相更为内膜素质分成三度：

轻度不相更为内膜即不相更为内膜稀胞仅限于视网膜层以前端，不超过视网膜层1/3；

之以前度即不相更为内膜稀胞占到全视网膜层的l/3～2/3；

重度不相更为内膜为不相更为内膜稀胞占到全视网膜层的2/3以上。

读物的知道，不相更为内膜越重，距帕金森氏症就越近。

6.突起坏（异M-内膜、不相更为内膜）

2000版的WHO组织学归类之以前提出呼吸道统一采用“视网膜内突起坏”取代原来所用“异M-内膜（不相更为内膜）”的名该词。

这个归类把原来异M-内膜全部为基础到视网膜内突起坏之以前，即低档次视网膜内突起坏替代原来的轻度和之以前度异M-内膜，颇高档次视网膜内突起坏则替代重度异M-内膜，且改以的重度异M-内膜、原位癌等完全等同于颇高档次视网膜内突起坏。

所以建议对于内镜下外科手术得病变提求肠腺突起合并视网膜内突起坏，不管是低档次还是颇高档次，均予内镜下基本摘除。

理解这些管理学该词的目地是为了规约的透过疗程和规律批求。

肠腺突起可属于肾脏的各个部位，其之以前以左半食道和小肠多见。体检发现息鸡肉的目地是为了防癌。

现代科学极其发达，但是肾衰竭牵涉到的机制仍然不完全似乎，研究者视为肾衰竭的70%-95%起源于腺突起鸡肉。

肾衰竭的蓬勃发展简便归拢上来是：

正常粘膜-视网膜稀胞内膜-以前端腺突起-暗褐色腺突起-以前癌-经年累同年癌的过程，此种演坏过程据估计必须要 5-15年。

腺突起的尺寸、得病变子类以及不相更为内膜素质与肠腺突起恶坏都与，其之以前不相更为内膜的素质与恶坏一致特质更加厚实。

理解了这些管理学该词后，针对自己的内镜和得病变简报，重点对照一下自己看看颇高危腺突起，符合颇高危的，应当该在息鸡肉切除术后3-6同年内批求肠镜。

什么是颇高危腺突起呢？

如果息鸡肉的总数≥3个、椭圆形>1cm、得病变求暗褐色腺突起或混合M-腺突起（含较多暗褐色骨架成分）、重度异M-内膜（不相更为内膜），这一类的具有颇相对于恶坏倾向，称之为颇高危腺突起（美国帕金森氏症协时会）。

在以上定义的基础上，我建议把锯齿状腺突起也列入颇高危腺突起，以引来大家的重视。